2025.01.22 조회수 14
* 본 포스팅은 피지낭종, 지방종 등의 양성종양 및 치료 성형 증례에 대한 내용으로 다소 거부감을 느낄 수 있는
사진과 동영상들이 포함되어 있으니 비위가 약하신 분들은 주의하시기 바랍니다.
안녕하세요. 치료하는 성형외과, 미테크성형외과입니다.
수술 전 230127
오늘 소개해 드릴 분은 수 년에 걸쳐 서서히 커진 코의 덩어리를 제거하기 위해 저희 병원을 찾아오셨습니다.
좌측 코 벽거의 전체를 차지하고 있는 큰 덩어리였는데요.
1달 전 대학병원 피부과 방문 후 펀치 조직 검사 (punch biopsy, 학용품으로 쓰는 그 펀치 맞습니다.)로
표피 낭종 진단받고 수술하지 않아도 된다는 소견 듣고 오셨다 합니다.
본인도 표피 낭종이 너무 커서 눈에 거슬리니 제거하길 원한다고 내원하셨고요.
근육층 아래에 불균질한 양상의 덩어리가 위치하고 있습니다.
2.5cm에 달하는 거대한 덩어리가 관찰되는데요.
도플러 혈관 초음파상 특이 소견 찾을 수 없었습니다.
조직 검사 상 표피 낭종으로 진단까지 받았다 하는데 너무나도 제가 알던 표피 낭종과는 거리가 멀어 고민이 되었습니다.
일단 덩어리가 너무 깊고, 상대적으로 말랑말랑하였습니다.
표피 낭종은 말 그대로 ‘표피’낭종이기 때문에 깊게 위치한다 하더라도 이렇게 근육 아래에 위치하는 경우는 사실 보지 못했기 때문입니다.
국소마취로 수술하였고 20분 정도 걸렸습니다.
수술 후 230128
기존에 펀치생검 흉터를 통해 최소 절개선을 넣기로 결정하고 저 깊은 덩어리를 제거해 보기로 결정했습니다.
혈관이 워낙 풍부하여 지혈에 애를 먹기는 했지만 무사히 수술을 마칠 수 있었습니다.
떼어낸 덩어리가 마치 알 같죠? 저렇게 큰 덩어리가 코 안에 있었다니 참 놀라운 일입니다.
덩어리 크기에 비해서는 절개선이 무척 작죠? 많이 고생했습니다… ^^
조직 검사 결과는 혈관종으로 확진이 되었습니다.
그러면 피부과에서 했던 조직 검사 결과는 왜 표피 낭종이 나왔을까요?
제 생각에는 덩어리가 깊숙하게 위치하고 있다 보니 깊숙한 곳까지 조직을 채취하지 못해 생긴 오류가 아닐까 싶습니다.
얼굴에 혈관종은 흔하지는 않지만 심심치 않게 볼 수 있는 덩어리입니다.
임상 양상이 무척 다양하기 때문에 조직 검사를 통해서 진단이 되는 경우가 많습니다.
아무래도 이럴 때는 경험이 무척 중요한 것 같습니다. 믿고 맡겨주셔서 대단히 감사합니다.
미테크성형외과는 성형외과 전문의 2인으로 구성된 병원으로 항상 안전한 수술을 지향합니다.
환자분들이 편안한 곳에서 수술하고 회복하실 수 있게끔 모든 의료진이 최선을 다해 노력하도록 하겠습니다. 감사합니다.
* 미테크성형외과의원의 의료광고를 포함하고 있는 포스팅입니다.
모든 시술은 부작용을 동반할 수 있으므로 의료진의 상담을 받아볼 필요가 있습니다.
