2025.01.20 조회수 20
* 본 포스팅은 피지낭종, 지방종 등의 양성종양 및 치료 성형 증례에 대한 내용으로 다소 거부감을 느낄 수 있는
사진과 동영상들이 포함되어 있으니 비위가 약하신 분들은 주의하시기 바랍니다.
안녕하세요. 치료하는 성형외과, 미테크성형외과입니다.
수술 전 221031
오늘 소개해 드릴 분은 약 1년 전부터 좌측 뺨에 종기가 생겼었고,
환자분이 이 종기를 여러 번 짜고 낫고를 반복하다가 도저히 낫지 않아 피지 낭종일 가능성이 크다고 생각하여
저희 미테크성형외과에 수술을 받으러 오신 분입니다.
좌측 뺨에 4개의 덩어리가 있다고 하였으며, 생긴 모양이나 형태로 보아 환자분은 피지 낭종을 자꾸 손으로만 짜려고 하다 보니
완치가 되지 않아 수술을 받기 위해 병원을 방문해 주셨다고 하였으며, 염증성 피지 낭종일 가능성이 크다고 저도 판단하였습니다.
위쪽 2개의 덩어리를 초음파로 살펴보았습니다.
피하지방층에 0.8, 0.6cm 가량의 경계가 불명확한 덩이가 2개 관찰되는 것을 볼 수 있었습니다.
다만 조금 특이했던 것은 두 개의 피지 낭종처럼 보이는 덩어리가 서로 연결이 되어 있는 형태였습니다.
보통 이러한 경우를 tract이 형성되어 있다고 표현합니다.
임상 양상과 초음파를 종합해 보았을 때 피지 낭종과 몹시 유사한 상태였고,
국소마취하에 절개를 하여 덩어리 및 tract을 전부 제거해 주기로 하였습니다.
아래쪽 2개의 덩어리도 초음파상으로는 피지 낭종과 크게 다른 형태가 아니었습니다.
수술 부위를 디자인한 후 국소마취를 하여 수술을 진행하였습니다.
고름이 조금 나오긴 했으나 전형적인 피지 낭종의 형태는 아니었고, 덩어리 주변조직까지 하나하나 박리를 해 가며
수술을 진행하던 도중 초음파상에서 보였던 tract을 따라 파란색의 리프팅용 실이 보였습니다.
환자분에게 다시 물어보니 이전에 10년도 전에 실리프팅을 한번 한 적이 있었는데,
녹는 실인지 녹지 않는 실인지는 잘 모르겠다고 하였으며, 본인도 한참 동안 까먹고 있다가 이제야 생각이 났다고 하셨습니다.
절개 부위에서 눈에 보이는 실들 및 그 실들을 둘러싸고 있는 일종의 캡슐까지 전부 제거를 한 이후 수술을 마무리하였습니다.
결국 녹지 않는 실로 실리프팅 시술을 받은 이후 그 실이 반복적으로 염증을 일으켜 육아종이 형성된 경우였습니다.
이물질에 의한 육아종은 이처럼 피지 낭종과 무척 양상이 유사합니다.
실리프팅, 혹은 사사로 이물질을 얼굴에 주입한 적이 있는지
수술 전에 조금 더 세밀하게 진찰을 했어야 했다는 생각이 들게 하는 케이스였습니다.
미테크성형외과는 성형외과 전문의 2인으로 구성된 병원으로 항상 안전한 수술을 지향하고 있습니다.
직장인들의 편의를 위해 평일은 물론 토요일과 공휴일까지도 저녁 9시까지 야간진료를 하고 있습니다.
환자분들이 편안한 곳에서 수술받고 회복하실 수 있도록 모든 의료진이 최선을 다해 노력하도록 하겠습니다. 감사합니다.
* 미테크성형외과의원의 의료광고를 포함하고 있는 포스팅입니다.
모든 시술은 부작용을 동반할 수 있으므로 의료진의 상담을 받아볼 필요가 있습니다.
