* 본 포스팅은 피지낭종, 지방종 등의 양성종양 및 치료 성형 증례에 대한 내용으로 다소 거부감을 느낄 수 있는 사진과
동영상들이 포함되어 있으니 비위가 약하신 분들은 주의하시기 바랍니다.
안녕하세요. 치료하는 성형외과, 미테크성형외과입니다.
오늘 소개해 드릴 분은 허벅지에 생긴 덩어리를 치료하기 위해 내원한 환자분입니다.
이분은 집 근처 피부과에서 피부섬유종 의심되어 저희 병원으로 의뢰해 주셨습니다.
당일 수술 원하셨고,
바로 준비하여 수술 시행하였습니다.
소중한 사진 사용하게 해주셔서 감사합니다.
피부섬유종이 생소하실 분들이 많으실 텐데요.
생각보다는 흔하기 때문에 알아두시면 좋을 것 같습니다.
예전 자료이기는 하지만 2004년도에 피부섬유종(dermatofibroma)에 대해 정리해놓은
논문 (review article) 이 있어 함께 보면서 설명드리겠습니다.
2004년에 병리 학회지에 발표된 논문이고요. 조직학적 소견들에 대한 논문인데,
이런 것까지 아실 필요는 없을 것 같고,
피부섬유종이 어떤 녀석인지 대략적인 감을 잡는 데 도움이 되셨으면 해서 안내해 드릴까 합니다.
가장 흔한 양상은 젊은 여자한테서 정강이(shins)나 장딴지(calves)에 잘 생기며,
원형, 타원형의 살짝 올라온 구진 (slightly elevated papule) 양상이다.’라고 표현하고 있습니다.
“a”사진이 가장 전형적인데요.
저 역시“a”타입을 가장 많이 접한 것 같습니다만 b, c, d처럼 다양한 모양의 피부섬유종을 경험하였습니다.
수술 전 220613
저희 환자분 허벅지 사진입니다.
전형적인 피부섬유종처럼 생겼고,
위치 역시 정강이,
장딴지는 아니지만 하지에 위치하고 있습니다.
양성과 악성 (암)을 구분하는 가장 큰 차이는 여러 가지가 있겠지만
일반인들이 이해하시기에는 전이, 즉 다른 장기로 퍼지는 능력이라고 보셔도 될 거 같습니다.
피부섬유종은 양성종양이기 때문에 수술이 필요 없다고 생각하실 수도 있겠지만,
문제는 저렇게 비슷하게 생긴 악성종양과 구분이 안된다는 점입니다.
피부섬유종과 감별진단 (differential diagnosis) 할 대표적인 질환으로
융기피부섬유육종(dermatofibrosarcoma protuberans, DFSP) 가 있습니다.
드문 질환이기는 하지만, 빨리 치료하지 않으면 타 장기로 전이되는 피부 암입니다.
실제로도 피부섬유종으로 생각하고 절제하였는데 조직 검사상 융기 피부 섬유육종으로 진단한 경험이 있었습니다.
원형의 피부 덩어리를 절제하기 위해서는 최소 1:3의 타원 모양으로 절제해야 피부가 울지 않고 편평하게 봉합할 수 있습니다.
국소마취로 수술하였고 15분 정도 걸렸습니다.
수술 후 220726
수술 후 1개월째 실밥을 제거하고 찍은 사진입니다.
약 2cm 가량의 선형의 흉터가 발생하였고, 계속 관리 중에 있습니다.
미테크성형외과는 성형외과 전문의 2인으로 구성된 병원으로 항상 안전한 수술을 지향합니다.
환자분들이 편안한 곳에서 수술하고 회복하실 수 있게끔 모든 의료진이 최선을 다해 노력하도록 하겠습니다. 감사합니다.
* 미테크성형외과의원의 의료광고를 포함하고 있는 포스팅입니다.
모든 시술은 부작용을 동반할 수 있으므로 의료진의 상담을 받아볼 필요가 있습니다.
